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世聯(lián)翻譯公司完成醫學(xué)類(lèi)抗菌效果研究中文翻譯
發(fā)布時(shí)間:2020-08-21 11:27 點(diǎn)擊:
世聯(lián)翻譯公司完成醫學(xué)類(lèi)抗菌效果研究中文翻譯
原作N.Arweiler、E. Schwartzkopff、F.Hase、A.Sculean、T.M.Auschill關(guān)于香野潔露植物性牙膏為期4天的牙菌層形成的抗菌效果研究在對香野潔露進(jìn)行為期4天的牙菌層形成研究中,對比控制性牙膏和鹽酸氯己定-漱口溶液,對香野潔露的抗菌效果進(jìn)行檢查。鹽酸氯己定對于牙菌層的形成以及細菌活性具有抑制作用,因此在所有參數中的顯示值最低。兩種牙膏(香野潔露和控制性牙膏)顯示出相似的牙菌層-指數,且均高于使用鹽酸氯己定時(shí)的數值。與控制性牙膏相比,使用香野潔露時(shí),前面牙齒的牙菌層覆蓋面積百分比率明顯下降,數值與使用鹽酸氯己定牙膏時(shí)產(chǎn)生的值相似。相對于控制性牙膏而言,使用香野潔露的細菌活性在24小時(shí)之后呈中性,但在96小時(shí)之后活性開(kāi)始明顯下降。關(guān)鍵詞:口腔衛生、牙齒生物膜、牙膏、臨床試驗、鹽酸氯己定N.Arweiler 等:關(guān)于香野潔露植物性牙膏為期4天的牙菌層形成的抗菌效果研究1.引言在歐洲,人們將牙齒的日常清潔工作,視為牙齒保健的有效措施[12]。從實(shí)質(zhì)上講,只能將牙膏作為有效成分的一個(gè)理想化運送基地,例如,具有抗菌效果的物質(zhì)或氟化物。應該將牙膏作為預防齲齒以及牙齦疾病的有效措施。氟化物的特性表明,只有在特定的條件下才會(huì )具有一定的抗菌效果,同時(shí)對牙齒琺瑯質(zhì)的再礦化也具有重要的意義。在多年的臨床實(shí)踐中已經(jīng)證實(shí),氟化物在預防齲齒方面具有重要意義。已確定的抗菌物質(zhì),如鹽酸氯、金屬離子、揮發(fā)油或三氯生會(huì )抑制牙菌層的繁殖,從而可以預防齒齦炎以及齲齒的發(fā)生[8、10、13、17]。早在1889年,Miller就建議使用具有抗菌效果且含有酚醛物質(zhì)的漱口藥水,治療牙齦感染。酚類(lèi)化合物,如麝香草酚、桉葉素以及薄荷醇,均為含有揮發(fā)油有效成分的物質(zhì)。至今,仍有許多口腔衛生產(chǎn)品中含有該成分。含有揮發(fā)油成分的漱口水溶液Listerine以及Salviathymol N都為知名的商業(yè)產(chǎn)品。香野潔露是一種與Salviathymol N相似的牙膏。自1973年起,在德國市場(chǎng)上就已經(jīng)開(kāi)始出售,其中含有不同的植物揮發(fā)油成分,如鼠尾草油、茴香油、胡椒薄荷油、薄荷油以及丁香油酚和百里香酚。自1990年起,變異的香野潔露就開(kāi)始在市場(chǎng)上出售,到目前為止已大概售出7百萬(wàn)包,除了含有相同的有效成分之外,還額外添加了1000ppm的氟化物(鈉單氟磷酸鹽),從而起到再礦化效果以及齲齒防護的作用。利用RDA的最低值30(牙質(zhì)的相對磨損),能夠對易磨損的牙質(zhì)進(jìn)行溫和的清潔。對于口腔保健產(chǎn)品中現存的單獨或不同種類(lèi)的有效成分的功效尚不明確,因此,應在臨床體內條件下,對混合成分的牙膏或漱口水中揮發(fā)油的功效進(jìn)行檢驗[1]。當前的工作目標是,將為期4天的牙菌層形成試樣與控制性牙膏及陽(yáng)性控制(鹽酸氯-漱口水溶液)進(jìn)行比較,從而研究香野潔露牙膏的臨床及抗菌效果。2. 材料及方法根據弗萊堡大學(xué)獨立的倫理學(xué)委員會(huì )、受檢者保險的標準,以及根據赫爾辛基宣言,將該項研究分為3-支,交叉進(jìn)行。18名受檢者參加了該項研究(13名女性以及5名男性,年齡為24.9+1.81),在清洗階段的3個(gè)測試周期,18名受檢者同時(shí)使用牙膏及鹽酸氯己定-漱口水,確保每位受檢者都能使用到牙膏及鹽酸氯己定-漱口水。利用4-天-牙菌層形成試樣[1、2、3、4、5]內部的牙菌層上面的懸浮體,對牙膏的功效進(jìn)行檢驗。同時(shí),將4天中所使用的產(chǎn)品,作為口腔衛生保健的唯一措施。在測試階段,不允許實(shí)施其他的口腔清潔措施。根據制造商的說(shuō)明書(shū),使用(未稀釋?zhuān)}酸氯清洗溶液。2.1 測試產(chǎn)品測試的兩種牙膏以及用于衛生保健階段的牙膏,均由位于科隆市的Madaus公司生產(chǎn)。將所有牙膏注入外觀(guān)相同,75毫升的白色軟管中。用中性的白色標簽替換鹽酸氯己定瓶子的原始標簽。根據指定的隨機圖,分配測試產(chǎn)品,同時(shí)記下受檢者編號及測試周(例如,14-3:受檢者14,測試周3)。對以下產(chǎn)品進(jìn)行研究:·香野潔露牙膏單氟磷酸鈉(1000pm 氟化物)、鼠尾草油、茴香油、胡椒薄荷油、綠薄荷油、丁香油酚、百里香酚以及 甜沒(méi)藥(香野潔露,科隆市Madaus有限公司)·控制性牙膏中,不含上述提及的有效成分和氟化物(科隆市Madaus有限公司)·陽(yáng)性控制、鹽酸氯己定(含有酒精,鹽酸氯己定-葡萄糖酸0.2%,布爾市葛蘭素史克公司)2.2 實(shí)施根據以往的病歷,在得到受檢者的書(shū)面信息以及患者簽名同意之后,對所有測試參與者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙齒清潔。受檢者會(huì )得到一管標準的牙膏(檢驗牙膏,科隆市Madaus有限公司)和一支牙刷(板形-凹陷醫療設備,寶潔公司),在為時(shí)一周的衛生保健階段和清洗階段使用。在圖表1中,會(huì )對該項研究的設計內容進(jìn)行大致地描述。每個(gè)測試階段(0天)開(kāi)始時(shí),要對牙齒進(jìn)行重新的清洗(牙菌層-參數=0)按照隨機目錄分發(fā)測試產(chǎn)品,在接下來(lái)的4天里,不可以對受檢者實(shí)施口腔衛生保健措施,同時(shí),每天使用懸浮液體牙膏清洗牙齒1分鐘和30秒10毫升的陽(yáng)性檢查,替代各兩次(早,晚)的清洗。起初清洗時(shí),要參照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。接下來(lái)的使用過(guò)程中,將由受檢者在家中自行完成懸浮液的制備。在制作牙膏懸浮液時(shí),受檢者需要在每個(gè)測試周開(kāi)始時(shí),準備8支一次性注射器,每支注入3克牙膏。在密封杯中,加入10毫升的水并與牙膏混合,從而形成測試所需的懸浮液。在測試階段,禁止食用絲狀物和口香糖。每個(gè)測試階段(周一至周五)之后,接著(zhù)進(jìn)行一個(gè)為期10天的清洗階段,在此期間使用最初分發(fā)給受檢者的標準牙膏,對牙齒進(jìn)行清理。在清洗階段,可以對牙齒的齒縫進(jìn)行清理。之后,進(jìn)行其他兩個(gè)相似的測試周期。在研究的最后一天,對全部受檢者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙齒清洗,同時(shí)給牙齒添加氟化物。2.3 臨床研究在研究的第1天和第4天(24小時(shí)和96小時(shí)之后,牙菌層的生長(cháng)過(guò)程)探訪(fǎng)牙科醫院的受檢者,根據Silness & Löe[22],確定牙菌層-指數[P]1(第1天)和PI2(第4天)。第1天時(shí),位于17-14和47-44的牙齒以及第4天時(shí),位于24-27和34-37的牙齒PI值會(huì )增長(cháng)。在第4天時(shí),根據四碘熒光素數碼影像的顏色,以及圖像計算程序(KS 300,Zeiss),能夠確定前面牙齒上部及下部的牙菌層覆蓋面積(PA)的百分比。在每個(gè)測試周開(kāi)始時(shí),確定所有牙齒的凸起部位-流血-指數(PBI)[21],以便于對每個(gè)測試周期的齒齦狀態(tài)進(jìn)行檢查與記錄。2.4 微生物研究使用一根牙科探針(EXS9,Hu-Friedy,美國),在測試的第1天和第4天,分別在第16顆與46顆(VF1),第26顆與36顆(VF2)牙齒的口腔表面,提取齦上的牙菌層試樣。將試樣涂抹在顯微鏡玻片上,借助熒光技術(shù),使用二乙酸熒光素和溴化乙啶[3、4、5] 兩種顏料,對試樣進(jìn)行著(zhù)色。最后,打開(kāi)蓋片,將試樣放置于顯微鏡(偏光顯微鏡 2plus,Fa. Carl Zeiss,哥廷根市)的下面。借助數碼相機(偏光相機 HRc,Fa. Carl Zeiss,哥廷根市),保存4張牙菌層試樣不同區域的數碼圖像。借助上文提到的圖像分析程序(KS 300,Fa. Carl Zeiss,哥廷根市),確定牙菌層試樣的活性(用%表示),用綠色(活菌)和紅色(死菌)區分細菌的活性。圖表2為生物膜細菌在顯微鏡下的代表性圖像,利用熒光技術(shù)對其著(zhù)色。2.5 統計結果借助計算機程序“社會(huì )科學(xué)統計軟件/SPSS 16.0”(PI1、PI2、VF1、VF2、PA),確定單個(gè)產(chǎn)品指數的平均數。通過(guò)Kolmogorov-Smirnov測試,檢查指數的正態(tài)分布。通過(guò)AVOVA測試(變量分析),能夠發(fā)現產(chǎn)品之間的明顯差異同時(shí)正常分布典型數據,可將針對單個(gè)試樣的組合t-測試,用于控制性牙膏與活性標本(學(xué)生t-測試)之間的統計學(xué)比較。由于為期10天的清洗階段與交叉設計[18]的隨機分布,傳導效果可能會(huì )被排除,進(jìn)而不能進(jìn)行Bonferroni校正。3. 結果在未發(fā)現副作用的情況下,結束對所有受檢者的研究,在每個(gè)測試周期的初期,凸起部位-流血-指數幾乎是相同的,因此會(huì )發(fā)布相同的牙齦條件(表1)。圖表3-5顯示出的特殊參數結果,同時(shí)說(shuō)明與控制性牙膏相似的統計對比(***:P<0.001;*:P<0.01;n.s.:不顯著(zhù))。與控制性牙膏相比,香野潔露植物性牙膏在第1天時(shí)的牙菌層-指數(0%)和在第4天時(shí)的牙菌層-指數(3.5%),只有少量的下降,然而,前面牙齒的牙菌層覆蓋面積明顯地縮減到52%(P<0.001;***),幾乎達到了氯己定所需的值(圖表6)。科隆,德國醫生出版社 口腔預防&兒童牙科學(xué) 31(2009)4 151N.Arweiler等:關(guān)于香野潔露植物性牙膏為期4天的牙菌層形成的抗菌效果研究:香野潔露植物性牙膏 :檢查 :不顯著(zhù)圖表5 24小時(shí)和96小時(shí)之后的細菌活性。牙菌層內部的細菌活性,在第1天時(shí),降低了5.4%(與控制性牙膏相比)。在接下來(lái)的研究時(shí)間里,牙菌層內部的細菌活性明顯下降了21%(p<0.05;*)。與控制性牙膏相比,氯己定顯示的所有參數的預期值(PI:53%和69%,PA:53%,VF 28%和40%;所有p<0.001;***)都出現了下降。在表2中,對研究末期提出的特殊調查表的結果進(jìn)行了描述。4. 討論針對于檢測牙膏內部活性物質(zhì)成分的多項研究,已經(jīng)不再依賴(lài)于機械的凈化作用[1、2、3、9、14、15]。將牙膏與水混合(懸浮液體),在對口腔內正常的清理時(shí),對活性物質(zhì)作用進(jìn)行簡(jiǎn)單的清洗分解,同時(shí)排除機械的凈化作用。當前的研究中,共使用了3克的牙膏[1,2]。與正常的使用量相比,該用量超出了1.45克[11]。通過(guò)對牙膏的稀釋?zhuān)谇恢袘腋∫后w的濃度與唾液相似。由于牙膏成分復雜以及輔助材料的潛在作用,例如,用于陰性對比的陰離子洗滌劑(水或安慰劑牙膏)即討論組[1,2],在與控制性牙膏的下降值做比較時(shí),可能會(huì )影響結果的準確性。在當前的研究中,使用不含添加劑(揮發(fā)油)及氟化物的控制性牙膏,排除藥物的穩定因素,控制性牙膏中含有具有自然抗菌效果的防腐劑。在科學(xué)研究中已經(jīng)證實(shí),氧化苯酸防腐劑對于牙菌層細菌有顯著(zhù)的抑制作用,能夠抑制體外和體內的細菌生成碳水化合物代謝發(fā)酵酶 [6、16、19]。之后根據相同的研究計劃,對特別工作組的研究數據進(jìn)行比較,發(fā)現氯己定的值均相同,但該處控制性牙膏的數據值低于其他研究中的數據值[7]。關(guān)于香野潔露植物性牙膏為期4天的牙菌層形成的抗菌效果研究0天(1周期) 0天(2周期) 0天(3周期)表1 第3周期開(kāi)始時(shí),中間凸起部位-流血-指數(±標準偏差)。:數目名稱(chēng) :香野潔露植物性牙膏 :控制性牙膏 :牙膏懸浮液的味道 :舒適 :不舒適 :辛辣 :溫和 :苦 :清新感 :有 :無(wú) :味覺(jué)變化 :清洗后的灼熱感 :在第4天時(shí),能夠感覺(jué)到的牙菌層沉淀物 :牙齒顏色變化表2 受檢者調查表(問(wèn)題1允許有多個(gè)答案 )。可以清晰地對活性值進(jìn)行觀(guān)察。使用含有水、安慰劑溶液或無(wú)效成分的控制性牙膏,在工作組研究中,顯示出的細菌活性值為70-90%[3,4,5,6,7]。在文獻中,這類(lèi)數值經(jīng)常代表標準牙菌層/口腔菌落的活性程度,通過(guò)與其他的或常規的細菌培養方法采集這些數據。在當前的研究中,得出控制性牙膏的活性值在53%-57%之間,未處理的牙菌層數值出現明顯的下降。由于該牙膏不含特別的安慰劑膏和陰性控制。在此情況下,對比控制性牙膏的數據,牙菌層的形成及其活性可以得到抑制,控制性牙膏自身會(huì )產(chǎn)生較好的效果和相對較低的值。通過(guò)測試階段,牙菌層活性值從70-90%降低至50-53%,抗菌作用顯著(zhù)。很難對側面牙齒的牙菌層-指數值與前面牙齒的牙菌層面積值之間的差異進(jìn)行描述。原則上,測量牙菌層生長(cháng)的兩個(gè)參數,測得的牙菌層覆蓋面積的精確參數,該數據的差額為0-100%,不屬于所分的4種類(lèi)別(0-3)。牙菌層-指數降低時(shí)。但在特別工作組的全部研究中,牙菌層-指數以及牙菌層表面積的數值下降幅度相似[3、4、5、6]。在當前的研究中,通過(guò)使用香野潔露植物性牙膏,第4天時(shí)的牙菌層-指數與牙菌層覆蓋面積之間的下降幅度存在很大的差距(3.5相對應的為53%)。通過(guò)清洗作用或側面和前面牙齒之間的區別,并不能將該現象解釋清楚。N.Arweiler等:關(guān)于香野潔露植物性牙膏為期4天的牙菌層形成的抗菌效果研究因為在比較氯己定與控制性牙膏時(shí),這兩個(gè)參數之間存在著(zhù)相互制約的關(guān)系。PA數據記錄在已制作的臨床圖表中,之后出現的牙菌層-指數的文件資料會(huì )重復出現。由于香野潔露植物性牙膏的功效(圖表6)。在控制性牙膏的逐漸變化的牙菌層-指數(例如,必須在級別1與級別2之間確定)選擇偏高的數值,因此低估了香野潔露植物性牙膏對于牙菌層的抑制作用。在確認調查表的數據之后,即使主觀(guān)上認為香野潔露植物性牙膏具有很好的功效,但功效大小排序依然為氯己定>香野潔露植物性牙膏>控制性牙膏。跟預期的一樣,使用鹽酸氯己定的14為受檢者的牙齒上沒(méi)有牙菌層沉積物,在4位受檢者的牙齒上含有中等程度的牙菌層沉積物。通過(guò)使用香野潔露植物性牙膏清洗牙齒之后,其中5位受檢者的牙齒上無(wú)明顯的牙菌層沉積物,8位受檢者的牙齒上有中等程度的牙菌層沉積物,5位受檢者的牙齒上有較多的牙菌層沉積物。與此相對應的控制組中,有8位受檢者的牙齒上有中等程度的牙菌層沉積物,10位受檢者的牙齒上有較多的牙菌層沉積物。(陰性)控制階段結束4天后,香野潔露植物性牙膏的臨床參數“牙菌層覆蓋面積的百分比”以及“細菌活性”出現明顯的下降。根據鹽酸氯己定陽(yáng)性控制的對比數據和早期相同設計的研究可以得出,控制性牙膏中的防腐劑具有一定抗菌的作用,因此,在功效上無(wú)法清楚的分辨出測試牙膏與控制性牙膏之間的差異。Unitrans世聯(lián)翻譯公司在您身邊,離您近的翻譯公司,心貼心的專(zhuān)業(yè)服務(wù),專(zhuān)業(yè)的全球語(yǔ)言翻譯與信息解決方案供應商,專(zhuān)業(yè)翻譯機構品牌。無(wú)論在本地,國內還是海外,我們的專(zhuān)業(yè)、星級體貼服務(wù),為您的事業(yè)加速!世聯(lián)翻譯公司在北京、上海、深圳等國際交往城市設有翻譯基地,業(yè)務(wù)覆蓋全國城市。每天有近百萬(wàn)字節的信息和貿易通過(guò)世聯(lián)走向全球!積累了大量政商用戶(hù)數據,翻譯人才庫數據,多語(yǔ)種語(yǔ)料庫大數據。世聯(lián)品牌和服務(wù)品質(zhì)已得到政務(wù)防務(wù)和國際組織、跨國公司和大中型企業(yè)等近萬(wàn)用戶(hù)的認可。 專(zhuān)業(yè)翻譯公司,北京翻譯公司,上海翻譯公司,英文翻譯,日文翻譯,韓語(yǔ)翻譯,翻譯公司排行榜,翻譯公司收費價(jià)格表,翻譯公司收費標準,翻譯公司北京,翻譯公司上海。